肾上腺皮质功能减退症的疾病知识问

肾上腺皮质功能减退症是肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素不足引发的内分泌疾病，分为原发性（Addison病）和继发性，可致乏力、低血压等症状，需长期激素替代治疗。

一、原发性肾上腺皮质功能减退症

由肾上腺本身病变导致皮质激素合成不足，常见病因包括自身免疫性肾上腺炎、感染（如结核）、肿瘤等。典型症状有皮肤黏膜色素沉着、体重下降、低血压，严重时可发生肾上腺危象。

二、继发性肾上腺皮质功能减退症

因垂体或下丘脑病变导致促肾上腺皮质激素分泌不足，病因多为垂体瘤、垂体手术或放疗后、长期使用糖皮质激素突然停药等。症状较原发性轻，色素沉着少见，可能伴随原发病表现。

三、急性肾上腺危象

多由感染、创伤、手术等应激诱发，表现为高热、恶心呕吐、脱水、休克、意识障碍，需立即静脉补充糖皮质激素和电解质，避免延误危及生命。

四、长期管理与特殊人群注意事项

患者需终身服用糖皮质激素替代治疗，盐皮质激素不足者加用氟氢可的松。特殊人群中，老年患者需监测心功能和骨密度，孕妇需调整激素剂量，儿童需按年龄调整用药方案以保证生长发育。