冠脉介入的适应症问

冠脉介入主要适用于药物治疗效果不佳、存在明显心肌缺血证据的冠心病患者，尤其是急性冠脉综合征、稳定型心绞痛合并严重狭窄者。

急性冠脉综合征：包括ST段抬高型心梗（STEMI）和非ST段抬高型心梗（NSTEMI），需尽快开通梗死相关血管，恢复心肌血流。

不稳定型心绞痛：药物治疗后仍有反复胸痛发作，冠脉造影显示血管严重狭窄（通常≥70%），需介入干预改善心肌供血。

稳定型冠心病：合并多支血管病变或左主干病变，日常活动受限，药物治疗效果差，通过介入手术可有效缓解症状，降低心血管事件风险。

特殊人群注意事项：老年患者需综合评估全身状况，避免过度治疗；糖尿病患者血管病变更复杂，需更精细的介入策略；女性患者可能因血管解剖特点增加手术难度，需个体化方案。