慢性肾小球肾炎，有高血压问

慢性肾小球肾炎合并高血压需综合管理，核心是控制血压、延缓肾功能恶化，常用药物及生活方式干预。

血压控制目标：一般建议降至130/80mmHg以下，老年患者可适当放宽至140/90mmHg，避免过低影响肾灌注。

药物选择：优先推荐血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂，兼具降压与降尿蛋白作用；利尿剂、钙通道阻滞剂等可联合使用，避免肾毒性药物。

生活方式干预：低盐饮食（每日＜5g），控制体重，规律运动（如散步、太极拳），戒烟限酒，避免熬夜，减轻精神压力。

特殊人群注意：老年患者需监测肾功能及电解质，避免体位性低血压；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；儿童需定期复查生长发育指标，优先非药物干预。

监测与随访：定期（每1-3个月）监测血压、肾功能、尿蛋白，每年评估眼底及心血管风险，及时调整治疗方案。