高血压，一直服药治疗，备孕中问

高血压患者备孕期间需持续服药控制血压，优先选择对妊娠影响较小的降压药（如拉贝洛尔、甲基多巴等），但需在医生指导下调整方案。

孕前评估：建议提前3个月完成血压稳定化调整，通过24小时动态血压监测、心电图、肾功能等检查，确认无靶器官损害。

孕期血压管理：孕期血压目标控制在130/80 mmHg以下，定期（每2周）监测血压，出现头痛、水肿、视物模糊等症状需立即就医。

药物选择：优先选择拉贝洛尔、甲基多巴等对母婴安全性较高的药物，避免使用ACEI、ARB类药物，不可自行停药或调整剂量。

生活方式调整：低盐饮食（每日盐摄入＜5g），适度运动（如散步），保持规律作息，避免情绪波动，控制体重增长（孕期总增重建议＜11.5kg）。

特殊人群提示：合并糖尿病或慢性肾病者，需更严格控制血压（目标120/80 mmHg），并在多学科团队（产科+心内科）协作下管理孕期风险。