小蛛网膜囊肿是什么病？问

小蛛网膜囊肿是颅内蛛网膜形成的良性囊性病变，多为先天性，多数无明显症状，少数可能因囊肿增大压迫周围组织引发头痛、癫痫等。

按位置分类：分为脑表面型（常见于大脑凸面、颅中窝）、脑室内型（第四脑室多见）、鞍上型（靠近垂体区域）及枕大池型（后颅窝枕大池），不同位置风险不同。

按大小分类：小型（直径＜5mm）多无需干预；中型（5-10mm）可能需动态观察；大型（＞10mm）或伴明显占位效应者需警惕症状。

按是否合并症状分类：无症状型占多数，仅影像学发现；症状型表现为头痛、肢体麻木、癫痫发作等，需结合症状评估干预。

特殊人群注意事项：儿童若囊肿快速增大，需警惕颅内压升高；孕妇若发现囊肿，需结合孕期检查动态监测；老年人合并高血压、糖尿病时，需更密切观察囊肿变化。

治疗原则：无症状者定期复查（每6-12个月MRI）；有症状者优先非手术观察，必要时行内镜或开颅手术（分流术或囊肿切除）。