主动脉瓣置换术术后常见并发症有哪些问

主动脉瓣置换术术后常见并发症包括出血、感染、心律失常、心功能不全及瓣周漏等。

出血并发症多发生于术后早期，可能因手术创伤或抗凝药物使用不当引发，需密切监测凝血功能并及时调整用药。老年患者及有出血倾向病史者风险更高，术后需加强生命体征观察。

感染风险涉及手术切口、心内膜及全身感染，其中感染性心内膜炎可能威胁人工瓣膜功能。术前控制基础感染、术后严格无菌护理可降低风险，糖尿病患者需特别注意血糖管理。

心律失常以房颤和室性早搏常见，与心肌缺血、手术创伤相关。术后早期需心电监护，必要时药物干预，老年患者因心肌储备功能下降，需更密切监测心率变化。

心功能不全表现为术后短期心输出量不足，可能与心肌水肿或容量负荷过重有关。通过利尿、血管活性药物及机械辅助支持改善，术前心功能差者需提前优化治疗方案。

瓣周漏发生率约1%~5%，可能导致反流加重。轻度漏可保守观察，重度漏需二次手术。术后超声心动图定期复查是早期发现的关键。

术后康复期需严格遵循医嘱，控制血压、血糖，戒烟限酒，定期复查凝血功能及心功能指标，以降低并发症风险。