孕妇什么时候开始控糖问

孕妇控糖建议在首次产检时（孕12周前）开始，尤其是有糖尿病家族史、肥胖或既往妊娠糖尿病史的高危人群。

对于无高危因素的普通孕妇，建议在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查，同时开始饮食控制与适度运动。

高危孕妇（如BMI≥28kg/m2、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征病史）应在孕早期（12周前）即启动控糖管理，通过血糖监测和饮食调整预防妊娠糖尿病。

控糖期间需定期监测空腹及餐后2小时血糖，目标空腹血糖<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L。

若通过饮食运动无法达标，需在医生指导下使用胰岛素控糖，避免口服降糖药（如二甲双胍）在孕期的安全性争议。