Wegener肉芽肿病要做哪些检查问

Wegener肉芽肿病需做的检查包括血液检查、影像学检查、病理活检及尿常规检查，以明确诊断并评估病情活动度。

血液检查：血常规可见白细胞升高，血沉、C反应蛋白等炎症指标常升高，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性对诊断有重要意义，尤其是抗髓过氧化物酶（MPO）抗体。

影像学检查：胸部CT是关键，可显示肺部结节、空洞、浸润影或胸腔积液，鼻窦CT可发现鼻窦炎或骨质破坏。

病理活检：受累组织（如鼻腔、皮肤、肾脏）活检显示坏死性肉芽肿性炎症，血管炎表现，能明确组织学特征。

尿常规检查：因肾脏受累常见，需监测尿蛋白、红细胞及管型，评估肾功能，必要时做肾功能检查。

特殊人群提示：老年患者需注意肾功能变化，儿童患者需避免过度检查辐射暴露，孕妇需权衡检查对胎儿影响，优先选择无创检查。