如何区分鼻窦炎和副鼻窦炎问

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，副鼻窦炎是鼻窦炎的一种，二者本质无区别，临床常统称鼻窦炎。副鼻窦即鼻窦，包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，鼻窦炎特指鼻窦发生炎症，其中上颌窦炎最常见。

1.按病因分类

感染性鼻窦炎多由病毒或细菌感染（如肺炎链球菌）引发，常伴鼻塞、脓涕；过敏性鼻窦炎由花粉、尘螨等过敏原刺激，表现为鼻痒、清涕、打喷嚏。

2.按病程分类

急性鼻窦炎病程＜12周，症状重（发热、头痛）；慢性鼻窦炎病程≥12周，反复发作，影响生活质量。

3.按影像学分类

CT显示鼻窦黏膜增厚、积液或黏膜下囊肿为影像学阳性鼻窦炎；仅症状无影像学异常为非特异性鼻炎（需鉴别）。

4.特殊人群注意事项

儿童鼻窦炎易并发腺样体肥大，需及时干预；孕妇因激素变化易患鼻窦炎，避免自行用药；老年人需排查鼻腔肿瘤等慢性疾病。

治疗原则

优先非药物干预（生理盐水洗鼻、避免过敏原），必要时用抗生素、鼻用激素（如糠酸莫米松），儿童需遵医嘱用药。