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什么叫慢性肉芽肿病?

2026年07月29日 11:34:33
病情描述:

什么叫慢性肉芽肿病?

医生回答
  • 郑亚民
    郑亚民主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    慢性肉芽肿病是一种罕见的原发性免疫缺陷病,因编码NADPH氧化酶的基因发生突变,导致吞噬细胞杀菌功能缺陷,患者反复发生难以控制的感染及肉芽肿形成。

    按遗传方式分类:X连锁隐性遗传占多数,男性发病率显著高于女性,致病基因位于X染色体;常染色体隐性遗传则男女均有发病,涉及多个基因。

    按临床表现分类

    1.早期发病型:婴幼儿期(多<5岁)即出现反复皮肤、呼吸道感染,伴发热、淋巴结肿大等。

    2.迟发性发病型:成年后发病,症状较轻,感染以皮肤、鼻窦为主,肉芽肿形成较晚。

    治疗原则:以预防感染为核心,长期使用[抗生素控制感染;免疫替代治疗(如干扰素γ)可减少感染频率;严重病例需考虑造血干细胞移植。

    特殊人群注意事项

    • 婴幼儿:避免接触感染源,接种灭活疫苗,定期监测血常规及免疫功能。
    • 女性携带者:建议遗传咨询,产前基因检测明确胎儿风险。
    • 老年患者:需警惕感染诱发的多器官功能衰竭,定期复查肝肾功能。

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