儿童鼻窦炎的临床表现有哪些问

儿童鼻窦炎的临床表现包括鼻塞、流涕（黄绿色黏液为主）、面部疼痛或压痛，病程超过12周为慢性，12周内为急性，部分伴发热、咳嗽或嗅觉减退。

急性鼻窦炎：多继发于感冒，症状持续<12周，常伴高热、脓涕、鼻塞，部分患儿因脓涕后流刺激咽喉出现咳嗽，婴幼儿可能拒食、哭闹。

慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，表现为间歇性或持续性鼻塞、黏脓性鼻涕，可伴头痛（多为钝痛），长期张口呼吸影响睡眠，部分儿童因嗅觉下降影响进食兴趣。

特殊类型鼻窦炎：真菌性鼻窦炎多见于免疫功能低下儿童，涕中带血或有异味，病程长且药物治疗效果差；过敏性鼻窦炎常伴打喷嚏、鼻痒、眼痒，与过敏体质相关，春秋季高发。

婴幼儿鼻窦炎：因鼻腔狭窄、鼻窦发育未成熟，鼻塞明显，可出现喂养困难、打鼾，易误诊为腺样体肥大，需结合影像学检查明确诊断。

治疗原则：优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、避免过敏原；药物以鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主，需在医生指导下使用，不建议自行用药。