耳鸣5年了严重了怎么办？问

耳鸣5年且加重，需优先排查听力损伤、内耳病变或精神心理因素，建议尽快完成听力检测、耳部影像学检查及心理评估，明确病因后针对性干预。

听力损伤相关耳鸣：长期高频噪音暴露或老年听力退化可能引发耳鸣，需佩戴降噪设备或助听器改善听力环境，同时避免持续噪音刺激，日常使用耳塞防护耳部。

内耳及血管性耳鸣：梅尼埃病、耳石症等内耳疾病或高血压、动脉硬化等血管问题可诱发耳鸣，需遵医嘱用利尿剂、改善循环药物，控制血压血脂稳定，定期监测血压。

精神心理性耳鸣：焦虑、抑郁等情绪障碍常加重慢性耳鸣，可通过认知行为疗法、正念训练缓解，必要时在精神科医师指导下短期使用抗焦虑药物，避免长期自行用药。

特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物性耳鸣（如氨基糖苷类抗生素），儿童出现耳鸣应优先排查中耳炎，孕妇需避免接触化学毒物，哺乳期女性用药需咨询医生，防止影响婴儿。

生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜，减少咖啡因、酒精摄入，适当运动促进血液循环，睡前避免使用电子设备，通过冥想放松神经，降低耳鸣对睡眠的影响。