腋窝下有肿块疼痛怎么办？问

腋窝下肿块疼痛需优先排除感染或炎症（如淋巴结炎，通常伴红肿热痛），若持续超过2周或肿块硬、无痛、快速增大，需排查乳腺/淋巴瘤/结核等。建议：① 观察2周，冷敷缓解轻度炎症；② 就医查超声+血常规，明确感染/肿瘤；③ 感染用抗生素，结核需抗结核治疗，肿瘤依类型手术/放化疗。

1.感染性肿块（如淋巴结炎）：常伴红肿热痛，多因上肢/胸壁感染（如毛囊炎）引起。需局部清洁，避免挤压，若发热/疼痛加重，及时用抗生素（如头孢类）。糖尿病患者易反复感染，需控血糖。

2.乳腺相关肿块：女性多见，可能是副乳增生（经期痛、质地软）或乳腺癌（无痛硬结节、皮肤凹陷）。建议40岁以上女性每年乳腺超声，高危人群（家族史）查钼靶。

3.恶性肿瘤：淋巴瘤（无痛肿块，伴盗汗/体重降）、转移癌（如肺癌/胃癌转移）需病理活检确诊。老年人体质弱，化疗需评估肝肾功能。

4.特殊情况：结核（低热/盗汗，需PPD+胸片）、脂肪瘤（无痛软包块，极少恶变）。孕妇激素变化可能致副乳肿大，哺乳期乳腺炎需排空乳汁，暂停患侧哺乳。

提示：儿童腋窝肿块少见，若伴发热需警惕传染性单核细胞增多症；青少年多为良性增生，避免盲目手术。任何肿块建议先超声，明确性质再决定处理方式。