尿床的原因和治疗方法问

尿床（遗尿症）通常分为原发性（从未有过连续6个月以上无尿床）和继发性（曾有过至少6个月无尿床后复发）。治疗以非药物干预为优先，包括行为训练、生活方式调整，必要时辅以药物。

原发性遗尿：多见于儿童，与睡眠过深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足相关。5岁前发生率约15%，随年龄增长下降。建议夜间定时唤醒排尿，睡前限制液体摄入，避免咖啡因。

继发性遗尿：常见于青少年或成人，多由泌尿系统感染、糖尿病、睡眠呼吸暂停等疾病引起。需排查基础疾病，如尿路感染需抗感染治疗，糖尿病需控制血糖。

特殊人群注意事项：儿童需避免过度批评，建立信心；青少年及成人可能因心理压力加重症状，建议心理疏导。

药物选择：仅在非药物无效时考虑，如去氨加压素，需在医生指导下使用，禁用于严重肾功能不全者。