高危妊娠问

高危妊娠是指妊娠期间存在增加母儿并发症风险的特殊情况，需在孕早期至分娩全程加强监测。

一、高危因素分类

1.年龄相关：≥35岁或<18岁孕妇，前者需筛查染色体异常，后者易出现早产。

2.疾病相关：妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺疾病、心脏病等需提前干预。

3.不良孕产史：反复流产、早产史、胎盘异常或既往剖宫产率高者。

4.生活方式：吸烟、酗酒、营养不良或肥胖（BMI≥28）增加并发症风险。

二、管理要点

1.孕期监测：每2~4周产检，高危因素者增加超声、胎心监护频次。

2.干预措施：控制基础疾病，如高血压患者使用孕期安全降压药，糖尿病患者严格控糖。

3.分娩准备：提前评估骨盆条件，瘢痕子宫孕妇需剖腹产，高危儿需新生儿重症监护。

三、特殊人群提示

有基础疾病孕妇需提前至高危门诊就诊，严格遵医嘱调整生活方式，避免剧烈运动。前置胎盘、胎盘早剥等急症需立即就医干预。