肾移植是怎么了？问

肾移植是将健康肾脏（来自活体或已故供体）移植到肾功能衰竭患者体内的手术，用于替代原有肾脏功能，延长患者生命并改善生活质量，适用于终末期肾病患者（肌酐清除率<15ml/min）。

肾移植的核心分类包括：①活体供肾移植：供体为亲属或非亲属，术后排斥风险较低，供肾质量佳，移植效果好，适合年轻或预期寿命较长的患者；②尸体供肾移植：供体为已故者，需严格筛选，术后早期免疫抑制要求更高，适合等待供肾的终末期肾病患者；③亲属活体供肾移植：供体与受体血缘关系近，配型更优，移植成功率高，是亲属间的重要选择，尤其适用于有血缘关系的患者。

肾移植术后需长期服用免疫抑制剂，如钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖药物等，以预防排斥反应。免疫抑制剂需个体化调整，需定期监测血药浓度、肾功能及感染风险，避免药物副作用和感染并发症。

特殊人群注意事项：儿童患者需更严格的剂量调整，避免影响生长发育；老年患者需关注药物相互作用及心脑血管风险，加强并发症筛查；女性患者需注意孕期免疫状态调整，需专业医疗团队全程管理。

肾移植术后需长期随访，包括肾功能监测、药物浓度检测、感染预防等，患者需保持健康生活方式，避免吸烟、酗酒，控制血压、血糖，以提高移植肾长期存活率。