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电除颤的操作流程

2026年07月31日 10:40:33
病情描述:

电除颤的操作流程

医生回答
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    电除颤操作流程:立即评估现场安全,判断患者意识及呼吸,确认无脉搏或异常心律后,连接电极片并涂抹导电糊,选择合适能量(成人首次200J,无效则300J,再次无效400J),按下放电按钮,放电后立即评估心律,持续心肺复苏直至专业人员接手。

    成人院外/院内突发室颤:确保现场安全,解开衣领,暴露胸部,连接AED或手动除颤仪,电极片贴于右上胸及左乳头外侧,开机后分析心律,若建议除颤则充电至200J,放电前确保无人接触患者,放电后继续心肺复苏。

    儿童(1-8岁)室颤:首次除颤能量2J/kg,若无效则4J/kg,电极片选择儿童专用或成人电极片缩小放置,避免直接接触皮肤,除颤后评估心率、呼吸,持续CPR。

    特殊人群(孕妇/老年):孕妇需左侧卧位,除颤电极片避开腹部,老年患者注意基础疾病(如心衰),除颤前监测电解质(钾、钠),避免低血钾诱发心律失常,除颤后加强基础生命支持。

    实施前核查:确认除颤仪电量充足,医护人员穿戴防护装备,准备好肾上腺素通路,密切观察患者反应,除颤后立即评估循环恢复迹象(如脉搏、血压)。

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