右下腹部疼怎么回事？问

右下腹部疼痛可能由多种原因引起，常见于急性阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病或肠道炎症等，需结合疼痛特点、伴随症状及检查结果综合判断。

急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，初期脐周不适，数小时后固定于右下腹，常伴恶心、呕吐及发热。麦氏点压痛为重要体征，需及时就医排查，延误可能导致穿孔。

泌尿系统结石：右侧输尿管下段结石可引发右下腹痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，可能伴血尿或尿频。需通过超声或CT明确结石位置及大小，小结石可尝试药物排石，大结石需碎石治疗。

妇科疾病：女性患者需考虑右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕。附件炎常伴白带异常、发热；囊肿扭转疼痛突发且剧烈；宫外孕则有停经史及阴道出血，均需紧急检查排除。

肠道炎症：急性肠炎或肠易激综合征也可引起右下腹痛，多伴腹泻、腹胀或排便习惯改变。饮食不当或感染是常见诱因，需注意饮食卫生，必要时药物缓解症状。

特殊人群提示：孕妇右下腹痛需警惕宫外孕或卵巢囊肿扭转，儿童需排除肠系膜淋巴结炎；老年人疼痛不典型，需结合基础疾病（如糖尿病）综合判断，避免延误重症。