膀胱肿瘤术后何时进行灌注问

膀胱肿瘤术后灌注治疗通常在术后24小时内开始首次灌注，后续根据肿瘤分期、分级及患者个体情况调整频次与疗程。

非肌层浸润性膀胱肿瘤（Ta、T1期）：术后24小时内完成首次灌注，之后每周1次，连续6-8周，后续改为每月1次维持治疗，持续1-2年。

肌层浸润性膀胱肿瘤（T2-T4期）：术后24小时内首次灌注，每周1次，连续6周，后续根据病理残留情况决定是否继续维持治疗，或选择每3个月1次，持续1-2年。

特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免灌注期间过度活动；合并糖尿病患者需控制血糖稳定，降低感染风险；肾功能不全者应避免使用肾毒性药物，优先选择低毒副作用药物。

灌注后护理：灌注后需多饮水，每日饮水2000-3000ml，减少药物对尿道刺激；注意排尿后观察尿液颜色，若出现血尿持续或加重，需及时就诊。