73岁高血压做肾结石手术危险么问

73岁高血压患者做肾结石手术存在一定风险，风险程度与血压控制情况、合并症及手术方式密切相关。

血压控制良好且无其他严重合并症：若血压稳定在140/90mmHg以下，无严重心脑血管疾病、肾功能不全等，手术风险相对较低。术前需通过药物将血压维持在安全范围，术中监测生命体征，术后加强血压管理。

合并基础疾病或血压控制不佳：若存在糖尿病、冠心病、慢性肾病等，或血压持续高于160/100mmHg，手术中可能出现血压波动、心脑血管意外等风险。术前需全面评估器官功能，优化降压方案，必要时调整手术时机。

手术方式影响风险：微创手术（如输尿管镜碎石取石术）创伤小、恢复快，对老年患者相对友好；开放手术创伤较大，风险更高。优先选择微创手术，需由经验丰富的泌尿外科医生评估手术指征。

术后恢复与并发症管理：术后需密切监测血压变化，预防感染、出血等并发症。高血压患者术后可能出现血压反跳，需及时调整降压药物，避免因血压骤降或骤升影响恢复。建议术后早期下床活动，促进排石，降低深静脉血栓风险。

术前评估与多学科协作：术前需进行全面检查（如心电图、肾功能、凝血功能等），由麻醉科、心内科等多学科医生共同评估手术耐受性。若存在严重高血压或心功能不全，可能需先药物控制病情，待身体条件允许后再手术。