什么是孕期查糖耐问

孕期查糖耐是孕期糖尿病筛查项目，通常在孕24~28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估孕妇糖代谢能力，早期发现妊娠糖尿病（GDM），降低母婴并发症风险。

1.筛查标准与流程

采用75g OGTT，空腹和服糖后1小时、2小时静脉采血，检测血糖值。空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L（三者其一超标即可诊断GDM）。

2.GDM高危人群重点筛查

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥24）、有糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征（PCOS）患者，需提前或重复筛查。

3.非高危人群筛查建议

无上述高危因素者，常规孕24~28周完成筛查，阴性者无需重复，阳性者需进一步管理。

4.GDM干预与管理

确诊后优先通过饮食控制（主食粗细搭配、低糖水果）和适度运动（如餐后30分钟快走）控制血糖，目标空腹血糖4.4~5.6mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。必要时在医生指导下使用药物（如胰岛素）控制血糖，避免低血糖。

5.特殊人群注意事项

• 肥胖孕妇需更严格控制热量摄入，避免热量超标导致胰岛素抵抗加重；

• 高龄孕妇需增加监测频率，降低巨大儿和早产风险；

• 有糖尿病家族史者需全程关注血糖变化，早期干预避免并发症。