孕妇甲亢吃什么药问

孕妇甲亢常用药物为丙硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI），需根据孕周、甲状腺功能状态及药物安全性选择。

孕早期（1-12周）：优先使用甲巯咪唑，因其致畸风险较低；丙硫氧嘧啶仅在甲巯咪唑不耐受或过敏时选用，且需严格监测肝功能。

孕中晚期（13周后）：甲巯咪唑仍是一线选择，丙硫氧嘧啶因可能增加肝衰竭风险，仅用于甲巯咪唑控制不佳或严重甲亢患者。

哺乳期：甲巯咪唑更安全，丙硫氧嘧啶因乳汁分泌量高，仅在甲巯咪唑禁忌时短期使用，且需监测婴儿甲状腺功能。

特殊情况：合并严重肝肾功能不全、粒细胞缺乏史者禁用甲巯咪唑，孕期需定期复查甲状腺功能及血常规，避免自行停药或调整剂量。