卫生部发布《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》问

卫生部发布《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》，旨在规范糖皮质激素合理使用，降低不良反应风险，适用于1980年至今临床实践，涵盖内外科等多领域。

一、适用范围

指导原则适用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及支气管哮喘、过敏性休克等急症，明确不同疾病用药时机与疗程。

二、禁忌与慎用

糖尿病、高血压患者慎用，活动性消化性溃疡、严重精神疾病史者禁用；孕妇、哺乳期女性需权衡利弊，儿童使用需严格评估。

三、不良反应防控

长期使用者需监测血压、血糖及骨密度，出现水肿、感染加重等症状及时停药；避免突然停药，需逐步减量以防肾上腺危象。

四、特殊人群管理

老年患者易发生骨质疏松，建议补充钙剂与维生素D；婴幼儿需严格控制剂量，优先选择吸入或局部用药，避免全身不良反应。