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糖尿病酮症酸中毒护理措施是什么

2026年08月04日 09:20:32
病情描述:

糖尿病酮症酸中毒护理措施是什么

医生回答
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖尿病酮症酸中毒护理措施包括快速补液、监测血糖与电解质、纠正酸碱失衡、预防感染及特殊人群护理。

    快速补液:立即建立静脉通路,首选生理盐水,按4-6ml/kg/h速度快速补充,前4小时补总量的1/3,后续根据尿量调整,老年患者需监测心功能。

    血糖与电解质监测:每1-2小时测血糖,维持在13.9mmol/L以下,同时监测血钾、血钠,根据结果调整补钾方案,避免高钾血症。

    纠正酸碱失衡:pH<7.1时考虑小剂量碳酸氢钠,避免过度纠正导致脑脊液酸中毒,治疗期间密切观察呼吸变化。

    预防感染:保持口腔、皮肤清洁,留置导尿管患者定期更换,老年患者及免疫力低下者需加强感染筛查。

    特殊人群护理:儿童需控制补液速度,避免脑水肿;老年患者注意心肾功能,调整补液量;孕妇需兼顾胎儿监测,避免低血糖。

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