脚后跟无故疼痛，无外伤问

脚后跟无故疼痛无外伤，多因足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨退变引发，常见于长期站立、运动过度或体重超标人群。

足底筋膜炎：长期站立或行走导致足底筋膜慢性牵拉，引发无菌性炎症，早晨起床或久坐后疼痛明显，活动后稍缓解。

跟腱炎：跟腱反复摩擦或过度负荷引起炎症，常伴随跟腱部位肿胀、压痛，运动后疼痛加剧，休息后减轻。

跟骨退变：中老年人多见，跟骨骨质增生或退变所致，疼痛多为持续性，行走时加重，X线检查可见跟骨骨刺或骨密度改变。

特殊人群注意：孕妇因体重增加及激素变化易诱发足底筋膜炎，建议穿软底鞋并控制体重；糖尿病患者需警惕神经病变或感染风险，应及时就医排查。

建议措施：优先选择物理治疗（如拉伸、冰敷），配合矫形鞋垫改善受力；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（需遵医嘱）；日常避免长时间站立或剧烈运动，选择合适鞋具。