不孕是哪些原因造成的问

不孕的原因包括女方因素（如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫异常）、男方因素（如精子质量差、性功能障碍）及双方共同因素（如免疫因素、不明原因）。

女方因素：

排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可通过药物促排卵改善。输卵管堵塞多由盆腔炎或盆腔手术史引发，需手术或辅助生殖技术治疗。子宫异常如肌瘤或内膜异位症会影响胚胎着床。

男方因素：

少弱精症是主要原因，吸烟、酗酒、高温环境及精索静脉曲张会加重。性功能障碍如勃起困难需针对性治疗。无精子症可能需睾丸取精辅助生殖。

双方共同因素：

免疫性不孕（如抗精子抗体）需免疫抑制治疗。不明原因不孕占10%-15%，可通过人工授精或试管婴儿提高成功率。

特殊人群提示：

高龄女性（≥35岁）卵巢储备下降，建议尽早检查。肥胖女性（BMI≥28）需减重改善排卵功能。有盆腔手术史者需排查输卵管通畅性。