糖皮质激素的副作用问

糖皮质激素的副作用与使用风险因用药类型、剂量及疗程而异，短期低剂量使用相对安全，长期或大剂量使用可能引发感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、血压异常、消化系统损伤等问题。

感染风险增加：长期使用会抑制免疫系统功能，患者易发生皮肤、呼吸道、泌尿系统等感染，甚至诱发结核复发。糖尿病、慢性肝病患者感染风险更高。

代谢与内分泌紊乱：可导致向心性肥胖、血糖升高（诱发糖尿病）、血脂异常、钠水潴留（水肿、高血压），儿童长期使用可能影响生长发育。

骨骼肌肉系统影响：抑制成骨细胞活性，加速钙流失，增加骨质疏松、骨折风险；还可能引发肌无力、肌痛，老年女性风险尤为突出。

消化系统损伤：刺激胃酸分泌，增加胃溃疡、出血风险，与非甾体抗炎药联用或加重损伤。

特殊人群注意事项：孕妇需权衡致畸风险，哺乳期女性用药后应暂停哺乳；儿童应避免不必要使用，老年患者需监测骨密度与心血管指标。