月经不调，激素六项和甲功3项问

月经不调时，激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）和甲功三项（TSH、游离T3、游离T4）是评估内分泌功能的关键检查，需在月经周期第2-4天（卵泡期）检测，结果异常可能提示多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等问题。

激素六项异常：FSH升高提示卵巢储备下降；LH/FSH比值＞2可能为多囊卵巢综合征；睾酮升高或泌乳素升高常伴随月经稀发或闭经。

甲功三项异常：TSH升高（甲减）或降低（甲亢）均可能影响月经周期，如甲减常致月经过多、周期延长，甲亢可能引发月经稀发或闭经。

特殊人群提示：青春期女性初潮后1-2年月经不规律多为生理现象，需观察；育龄期女性若月经紊乱伴不孕，优先排查多囊卵巢综合征；围绝经期女性出现月经异常，需警惕卵巢功能衰退或甲状腺疾病。

干预建议：优先生活方式调整，如规律作息、均衡饮食、适度运动；若确诊多囊卵巢综合征，可在医生指导下使用调节激素的药物；甲状腺功能异常需根据具体类型（甲亢/甲减）进行对应治疗。