不孕不孕问

不孕不育是指夫妻规律性生活未避孕1年以上未受孕，其成因复杂，男女双方因素约各占40%，另有20%为不明原因。

女性因素：输卵管堵塞或功能障碍是常见原因，盆腔炎、子宫内膜异位症等可引发；卵巢功能减退（如早发性卵巢功能不全）、多囊卵巢综合征（PCOS）等影响排卵；子宫结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）也会干扰着床。

男性因素：精子质量异常（少精、弱精、畸形精子症）是主因，长期吸烟、酗酒、高温环境或生殖道感染会加重；性功能障碍（如勃起功能障碍）或先天性生殖器官发育异常也可能导致。

治疗原则：明确病因后针对性治疗，如输卵管病变可行腹腔镜手术，PCOS可通过药物调节月经周期促进排卵；辅助生殖技术（如试管婴儿）适用于严重输卵管问题或男方重度少弱精等情况。

特殊人群提示：年龄是重要影响因素，女性35岁后生育能力显著下降，建议尽早检查；有盆腔手术史、反复流产史的女性需警惕宫腔粘连风险；长期接触有害物质（如重金属、辐射）的男性应提前脱离环境并检查精子质量。