中风预防吃什么药问

中风预防用药需根据个体风险分层选择，高风险人群（如高血压、糖尿病、高血脂患者）可优先考虑他汀类药物、抗血小板药物，低风险人群以控制危险因素（如戒烟限酒、规律运动）为主。

一、高血压患者：需长期服用降压药（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂），将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病或肾病患者建议控制在130/80mmHg以下。

二、糖尿病患者：首选二甲双胍，若血糖控制不佳可联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，同时需严格控制糖化血红蛋白在7%以下。

三、高血脂患者：他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）为一线选择，目标是将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，混合型高脂血症可联合依折麦布。

四、房颤患者：需根据卒中风险评分选择抗凝药（如华法林、达比加群酯），CHA?DS?-VASc评分≥2分者建议抗凝治疗，评分1分可考虑单药抗血小板。

五、特殊人群：老年人（75岁以上）慎用华法林，可优先选择新型口服抗凝药；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免出血风险；孕妇及哺乳期女性禁用抗凝药，以非药物干预为主。