多发性骨髓瘤有哪些症状表现问

多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛（多为腰骶部、肋骨等部位）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（肺炎、尿路感染等）、肾功能损害（血肌酐升高、蛋白尿），以及高钙血症（恶心、多尿）。

骨痛与骨骼病变：疼痛常为持续性，夜间或活动后加重，易引发病理性骨折，如椎体压缩性骨折。老年人因骨质疏松可能加重症状，需定期监测骨密度。

贫血症状：因骨髓造血受抑制，患者出现头晕、心悸、气短，活动耐力下降。女性因月经血流失可能掩盖早期贫血，需结合血常规检查综合判断。

反复感染风险：免疫球蛋白异常导致免疫力低下，易发生细菌性肺炎、败血症。糖尿病患者因血糖控制不佳，感染风险更高，需加强血糖管理。

肾功能损害表现：轻链蛋白沉积肾小管，引发蛋白尿、血尿，严重时发展为肾衰竭。高血压、糖尿病患者需定期监测肾功能，避免药物性肾损伤。

高钙血症与其他症状：血钙升高导致恶心呕吐、便秘，甚至心律失常。患者需限制高钙饮食，避免剧烈运动，防止脱水加重症状。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断。孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先选择对母婴影响最小的方案。