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我是不是得了不孕症

2026年08月05日 12:05:55
病情描述:

我是不是得了不孕症

医生回答
  • 董曦
    董曦副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    不孕症通常指规律性生活未避孕12个月未受孕。年龄(≥35岁)、既往盆腔手术史、肥胖或过度消瘦、长期精神压力等均会增加风险。若存在月经异常、腹痛、性生活不适等症状,建议尽早就医。

    一、未避孕12个月未受孕

    关键指标:规律性生活(每周2-3次)、未使用任何避孕措施,持续12个月未成功妊娠。年龄>35岁者,建议缩短至6个月。

    二、年龄相关风险

    25-34岁女性:自然受孕率约20%-25%/月,35岁后随卵子质量下降,受孕率降至5%-10%/月,建议尽早评估。

    三、常见潜在病因

    女性因素:排卵障碍(多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、输卵管堵塞(盆腔炎后遗症)、子宫异常(肌瘤、内膜异位症)。男性因素:少弱精症、无精症、性功能障碍。

    四、初步自我排查

    月经周期是否规律(21-35天为正常)、基础体温监测(排卵后升高0.3-0.5℃)、精液质量(禁欲3-7天检查)。若异常,需专业检查。

    五、特殊人群建议

    35岁以上女性:优先检查卵巢储备功能(AMH、窦卵泡数),男性建议禁欲3-7天查精液常规。肥胖女性(BMI≥28)需减重5%-10%改善卵子质量,吸烟酗酒者需完全戒断。

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