刚得糖尿病怎么治疗？问

刚得糖尿病需立即启动综合管理，核心是控制血糖达标（空腹4.4~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L），优先生活方式干预，必要时药物治疗，同时需关注并发症风险。

1.生活方式干预：限制精制糖摄入，每日碳水化合物占比45%~60%，选择全谷物、豆类；每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次抗阻训练；控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm。

2.血糖监测：使用家用血糖仪，每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况；每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标<7%。

3.药物治疗：若生活方式干预3个月后血糖未达标（空腹>7.0mmol/L或餐后>10.0mmol/L），可考虑二甲双胍类药物，无禁忌证者优先选择；特殊人群（如孕妇、老年人）需在医生指导下用药。

4.并发症筛查：每年进行眼底检查、尿微量白蛋白/肌酐比值、足部神经血管评估，排查糖尿病视网膜病变、肾病及周围神经病变风险。

5.特殊人群管理：儿童青少年需避免肥胖，保证营养均衡与规律运动；老年患者需平衡降糖与跌倒风险，优先控制空腹血糖<8.3mmol/L；妊娠期女性需严格控糖，避免低血糖，定期监测胎儿发育。