感染性紫癜是什么病问

感染性紫癜是由病原体感染引发的皮肤黏膜出血性紫癜，常见于儿童及免疫力低下人群，病程通常与感染控制程度相关，严重时可累及多器官系统。

一、病因分类

1.病毒感染：如EB病毒、流感病毒等，通过免疫复合物沉积损伤血管内皮。

2.细菌感染：以脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌为主，毒素直接破坏血管壁。

3.其他病原体：立克次体、螺旋体等感染也可能诱发，机制涉及炎症因子释放。

二、临床表现

1.皮肤特征：针尖至片状瘀点瘀斑，好发于四肢及躯干受压部位，压之不褪色。

2.伴随症状：发热、咽痛、咳嗽等感染症状，重症者可伴关节痛、腹痛或血尿。

三、诊断要点

1.病史：近期感染史，尤其是呼吸道或皮肤感染。

2.检查：血常规可见白细胞异常，凝血功能基本正常，需排除血小板减少性紫癜。

四、治疗原则

1.抗感染：针对病原体选择敏感抗生素或抗病毒药物。

2.支持治疗：卧床休息，补充维生素C及芦丁改善血管通透性。

3.重症处理：出现多器官受累时需住院监测，必要时使用糖皮质激素。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：避免剧烈活动，防止皮肤损伤加重，需密切观察精神状态。

2.老年人：合并基础疾病者需加强感染控制，预防感染性休克。

3.孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。