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如何识别心绞痛

2026年08月05日 15:55:53
病情描述:

如何识别心绞痛

医生回答
  • 张宇清
    张宇清主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛,持续3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,常伴随胸闷、气短、出汗等症状,多由冠状动脉供血不足引发。

    稳定型心绞痛

    多见于中老年人,尤其男性,常因劳累、情绪激动、饱食诱发,疼痛部位固定,范围约手掌大小,休息后迅速缓解,发作频率相对稳定。

    不稳定型心绞痛

    症状更剧烈、频繁,发作时间延长(超过20分钟),休息或药物难以缓解,可能进展为心梗,常见于动脉粥样硬化加重阶段,需紧急就医。

    变异型心绞痛

    无明显诱因,多在夜间或静息时发作,由冠状动脉痉挛引起,心电图可见ST段抬高,需排查血管痉挛因素。

    特殊人群提示

    糖尿病、高血压患者及女性(尤其更年期后)症状可能不典型,表现为背痛、牙痛等;儿童罕见,若发生需警惕先天性心脏病;用药需遵医嘱,避免自行调整。

    预防与应对

    控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动;发作时立即休息,避免剧烈活动,及时拨打急救电话。

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