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老烧心是怎么回事?

2026年08月05日 19:53:50
病情描述:

老烧心是怎么回事?

医生回答
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    老烧心通常是胃食管反流病(GERD)的典型表现,指胃酸反流至食管引发的胸骨后烧灼感,多在餐后或平卧时加重,持续数分钟至数小时不等。

    胃食管反流病(GERD):因食管下括约肌功能不全,胃酸反流刺激食管黏膜。常见于肥胖、长期吸烟饮酒、饮食过饱或高脂饮食人群,夜间平卧时症状更明显。

    功能性烧心:无器质性病变,多与精神压力、焦虑、进食过快有关。症状持续数月但无食管炎,需排除其他疾病后诊断。

    药物性烧心:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、钙通道阻滞剂等药物可能诱发。此类人群需遵医嘱调整用药方案,优先选择对胃黏膜刺激小的药物。

    特殊人群注意:孕妇因子宫增大压迫胃部易出现烧心,建议少食多餐、避免油腻;老年人食管蠕动功能减弱,需减少夜间进食,睡前2小时禁食。

    应对建议:优先通过抬高床头15°~20°、避免紧身衣物、减少咖啡因摄入等非药物方式缓解。如症状频繁发作,应及时就医,在医生指导下使用抑酸药物或促胃动力药。

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