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肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是发热、刺激性干咳，部分患者可伴咽痛、肌肉酸痛等，发热可持续1~3周，咳嗽可能持续更久。

发热表现

多为中高热，体温可达38~40℃，部分患者发热初期可能伴寒战，发热持续时间较长，抗生素治疗后体温下降较缓慢，需注意与其他感染性疾病鉴别。

呼吸道症状

以刺激性干咳为主，咳嗽剧烈时可能影响睡眠，部分患者可出现少量白色黏液痰，偶见痰中带血，肺部听诊早期可能无明显啰音，病程进展后可闻及干湿性啰音。

全身症状

部分患者伴乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛，少数儿童患者可能出现胸痛、呼吸困难，婴幼儿症状可能不典型，表现为喘息、呼吸急促，需警惕病情进展。

特殊人群表现

婴幼儿及老年人症状可能不典型，婴幼儿可表现为高热不退、拒食、呕吐，老年人症状可能较轻但病程长，易合并基础疾病，需密切监测病情变化。

治疗原则

首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素，也可选用喹诺酮类药物，需在医生指导下使用，同时注意对症治疗，如退热、止咳，避免自行用药，特殊人群用药需遵医嘱。