是湿疹还是真菌感染？问

湿疹与真菌感染可通过典型表现区分：湿疹多为红斑、丘疹伴瘙痒，慢性期干燥脱屑；真菌感染常呈环状或半环状红斑，边缘隆起伴水疱、脱屑，夏季加重。

湿疹：常见于过敏体质者，与遗传、环境潮湿、接触过敏原相关。婴幼儿因皮肤屏障发育不完善，易在头面部出现红斑、渗液；成人好发于屈侧，搔抓后可继发感染。

真菌感染：多见于多汗、免疫力低下人群，如糖尿病患者或长期使用激素者。皮肤褶皱处（如腹股沟、腋窝）及手足为高发区，瘙痒明显，真菌镜检可见菌丝或孢子。

鉴别关键：湿疹无传染性，病程长、反复发作；真菌感染有传染性，抗真菌治疗有效。需由皮肤科医生通过真菌镜检或培养确诊。

特殊人群注意：婴幼儿应避免使用刺激性强的药膏，优先采用保湿剂；老年人皮肤干燥，湿疹表现可能不典型，需加强皮肤保湿；孕妇患真菌感染时，建议局部使用抗真菌药物，避免全身用药。

治疗原则：湿疹以保湿、抗炎为主，可外用弱效糖皮质激素；真菌感染需使用抗真菌药膏，如出现红肿渗液需先湿敷。避免自行用药，及时就医明确诊断。