冠心病的治疗及预防吃什么药问

冠心病治疗及预防用药需根据患者具体情况选择，基础用药包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），具体需结合病情遵医嘱使用。

抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，可预防血栓形成，适用于稳定型和不稳定型冠心病患者，尤其合并高血压、糖尿病或既往心梗史者需长期服用。

他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能降低血脂、稳定斑块，适用于血脂异常患者，老年或合并代谢综合征者需定期监测肝功能。

β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，可减慢心率、降低心肌耗氧，适用于心绞痛发作频繁或合并心衰患者，支气管哮喘、严重心动过缓者慎用。

硝酸酯类药物：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，用于缓解急性心绞痛，青光眼、低血压患者禁用，长期使用需注意耐药性。

特殊人群注意事项：糖尿病患者优先选择ACEI/ARB保护肾脏，老年患者需关注药物相互作用，孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免使用致畸或影响乳汁分泌的药物。