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什么叫做便秘?

2026年08月05日 09:06:20
病情描述:

什么叫做便秘?

医生回答
  • 许朝晖
    许朝晖副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    便秘是指排便次数显著减少(每周少于3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,且症状持续超过12周的慢性功能性肠道疾病。

    一、按病因分类

    1.器质性便秘:由肠道结构异常(如肠梗阻)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)等引发,需针对性治疗原发病。

    2.功能性便秘:无明确器质性病变,与饮食结构、运动不足、心理压力等相关,占比约90%。

    3.药物性便秘:长期服用抗抑郁药、钙剂等药物可能导致肠道蠕动减慢,停药后症状多缓解。

    二、特殊人群特点

    1.老年人:肠道肌肉松弛、消化液分泌减少,易因膳食纤维摄入不足引发便秘,建议增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)和水分摄入。

    2.孕妇:子宫压迫肠道、激素变化影响蠕动,需避免久坐,适当进行凯格尔运动,必要时咨询医生使用乳果糖等渗透性缓泻剂。

    3.儿童:饮食不规律、排便习惯未养成是主因,应培养定时排便习惯,优先通过增加水果(如西梅)、蔬菜摄入改善,避免长期使用刺激性泻药。

    三、改善建议

    1.饮食调整:每日膳食纤维摄入25~30克,多吃全谷物、豆类、绿叶菜,同时饮水1.5~2升。

    2.运动干预:每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),促进肠道蠕动。

    3.生活方式:避免憋便,养成晨起或餐后30分钟排便的习惯,保持规律作息。

    四、何时需就医

    若便秘伴随便血、体重骤降、腹痛等症状,或经生活方式调整后无改善,应及时到消化科就诊,排查器质性疾病。

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