怎么检查小儿有没有鼻炎问

小儿鼻炎检查需结合症状时长（≥12周）、过敏原接触史及体征（如鼻塞、流涕、打喷嚏），通过医生问诊、鼻腔检查、过敏原检测及影像学检查综合判断。

1.症状持续时长

鼻炎需症状持续≥12周，若短期（＜12周）发作多为感冒，长期反复则提示鼻炎。需记录症状出现频率、持续时间及季节性变化。

2.鼻腔检查

医生通过鼻内镜或前鼻镜观察鼻腔黏膜，可见苍白水肿、黏液分泌，必要时取分泌物涂片查嗜酸性粒细胞，辅助判断过敏类型。

3.过敏原检测

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏原（如尘螨、花粉），指导避免接触及后续治疗。3岁以下儿童优先皮肤点刺试验，安全便捷。

4.影像学检查

必要时行鼻窦CT，排查鼻窦炎等并发症，尤其针对鼻塞伴脓涕、头痛的患儿，明确病变范围及程度。

5.鉴别诊断

需与感冒、腺样体肥大、鼻腔异物鉴别。感冒多伴发热、咽痛，腺样体肥大表现为打鼾、张口呼吸，鼻腔异物可见单侧流脓涕、鼻出血。