请问，小孩急性鼻窦炎，医生要求做CT，该问

小孩急性鼻窦炎医生要求做CT，需结合症状持续时间、严重程度及治疗反应判断。若症状持续超10天无改善，或伴随高热、面部肿胀等，CT有助于明确鼻窦炎症范围，辅助制定治疗方案。

症状持续超10天且无改善

持续超过10天的急性鼻窦炎，需通过CT评估鼻窦黏膜增厚、积液及骨质变化情况，以排除细菌感染或结构性异常，避免延误治疗。

出现严重症状表现

如高热不退、面部红肿、精神萎靡、鼻涕带血等，CT可快速定位感染范围，帮助医生判断是否需手术干预或抗生素治疗，尤其对怀疑有并发症（如眼眶炎、颅内感染）的儿童，CT是必要诊断工具。

治疗后症状无缓解

经规范药物治疗（如抗生素、鼻用激素）后症状仍持续，CT可排查是否存在鼻窦解剖异常（如鼻中隔偏曲）或细菌耐药，为调整治疗方案提供依据。

特殊人群需谨慎评估

婴幼儿及有哮喘、过敏史的儿童，CT检查需权衡辐射风险，优先通过临床症状和实验室检查（如鼻窦超声）初步判断，必要时再考虑CT检查，且检查前需做好防护措施。