什么是跟痛症？脚后跟疼就是跟痛症吗？问

跟痛症是指以足跟部疼痛为主要表现的一类病症，并非所有脚后跟疼都是跟痛症，其核心是由跟骨周围组织病变或结构损伤引发的慢性疼痛，持续时间通常超过1个月，且伴随活动受限等症状。

跟痛症主要分为四类：①跟骨骨刺综合征：跟骨下方骨质增生刺激足底筋膜，多见于中老年人，尤其长期站立或行走者；②足底筋膜炎：足底筋膜起点处无菌性炎症，晨起或久坐后起身时疼痛明显，运动员及肥胖人群高发；③跟腱炎：跟腱附着点炎症，常伴随跟腱肿胀，运动爱好者风险较高；④神经卡压综合征：如跗管综合征，胫后神经受压导致足底麻木疼痛，糖尿病患者需警惕。

治疗以非药物干预为主：①物理治疗：超声波、冲击波可促进局部血液循环，缓解炎症；②矫形器具：定制鞋垫或足弓支撑可减轻跟骨压力；③运动康复：离心训练增强足底筋膜弹性，避免过度拉伸；④药物选择：非甾体抗炎药可短期缓解疼痛，但需注意胃肠道刺激，特殊人群（如孕妇、胃溃疡患者）慎用。

特殊人群需注意：①中老年人：建议定期检查骨密度，预防骨质疏松加重疼痛；②运动员：运动前充分热身，避免突然增加训练强度；③糖尿病患者：严格控制血糖，定期筛查足部神经病变，避免因神经损伤延误治疗。

日常预防措施：选择缓冲性能好的鞋具，避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋；控制体重以减轻跟骨负荷；久坐久站后适当拉伸足底筋膜，促进血液循环。