关节炎怎么治疗？问

关节炎治疗以综合干预为核心，需结合药物、非药物及生活方式调整，不同类型（如骨关节炎、类风湿关节炎）干预策略有差异，应个体化选择方案。

骨关节炎：以保护关节功能为目标，优先进行非药物干预，如低强度有氧运动（游泳、骑自行车）改善关节周围肌肉力量，配合物理治疗（热疗、超声波）缓解疼痛；药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、关节腔注射透明质酸钠等，老年人需警惕药物胃肠道副作用，建议定期监测肝肾功能。

类风湿关节炎：需早期规范治疗以延缓病情进展，以抗风湿药物（如甲氨蝶呤）为基础，联合非甾体抗炎药快速控制症状；活动期需避免过度负重，缓解期可进行关节功能训练，合并心血管疾病者需调整药物剂量，孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药。

儿童青少年关节炎：多为幼年特发性关节炎，治疗以非甾体抗炎药（如阿司匹林）控制炎症，辅以物理康复和心理支持，避免使用免疫抑制剂；需定期复查生长发育指标，家长应关注关节晨僵持续时间及活动受限程度，及时调整治疗方案。

老年关节炎：重点是减轻疼痛、维持日常活动能力，推荐使用外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）减少口服药副作用，配合关节置换术（如膝关节置换）改善终末期患者生活质量，同时需注意跌倒风险，环境需加装扶手并调整家具高度。

特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖以减少关节感染风险，痛风性关节炎患者需低嘌呤饮食并监测血尿酸水平，合并肾功能不全者应避免使用肾毒性药物，用药前均需经医生评估肝肾功能及药物相互作用。