腹泻脱水了怎么办问
2026年08月06日 07:30:56
病情描述:
腹泻脱水了怎么办
医生回答
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腹泻脱水需立即补充水分和电解质,轻度可口服补液盐,中重度需就医静脉输液,同时针对病因治疗。脱水表现为口干、尿少、头晕,婴幼儿前囟凹陷、哭无泪是危险信号。
一、快速补水是关键轻度脱水:优先口服补液盐Ⅲ(ORS),按说明书冲调,少量多次饮用,每次50~100ml,间隔5~10分钟。WHO推荐每腹泻1次补100ml液体,儿童累积损失量约50~75ml/kg。中重度脱水:出现眼窝深陷、精神萎靡时,立即送医,需静脉输注生理盐水或林格液纠正电解质紊乱。
二、饮食调整原则暂停固体食物:腹泻急性期(24~48小时)以米汤、稀释果汁、口服补液盐为主,避免牛奶、油腻食物加重肠道负担。逐步恢复饮食:脱水纠正后,可从软烂粥、蒸苹果泥等易消化食物开始,逐步过渡到正常饮食。中国居民膳食指南建议恢复期增加钾元素摄入(如香蕉、土豆)。
三、特殊人群注意事项婴幼儿:家长需记录尿量(4~6小时无尿提示重度脱水),用勺子/滴管少量喂服补液盐,避免呛咳。老年人/慢性病患者:糖尿病、心脏病患者补钠需谨慎,应在医生指导下调整补液方案。
四、何时必须就医持续呕吐无法进食进水;腹泻超过2天无好转;高热(>38.5℃)伴剧烈腹痛;大便带血或黏液、黑便;出现意识模糊、四肢冰凉等休克前期症状。
脱水是腹泻最严重并发症,及时干预可降低儿童死亡率。轻度脱水通过口服补液即可逆转,切勿依赖止泻药掩盖病情。严禁自行服用止泻药(如洛哌丁胺),尤其感染性腹泻可能加重毒素吸收。
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