输卵管检查是怎么查的，请问医生？问

输卵管检查主要通过影像学造影或内镜技术，观察输卵管通畅性及形态，常用方法包括子宫输卵管造影、超声造影和腹腔镜检查，具体选择需结合病情。

一、子宫输卵管造影（HSG）

通过阴道将造影剂注入子宫腔，在X线下动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，可明确输卵管阻塞部位、形态及盆腔粘连程度。检查前需排除急性炎症，月经干净后3~7天进行，术后可能有少量阴道出血，需注意卫生。

二、超声输卵管造影

利用超声造影剂（如 SonoVue）增强输卵管显影，无需辐射，安全性高。检查时通过阴道超声观察造影剂流动轨迹，可评估输卵管通畅性及伞端情况。该方法对轻度粘连或通而不畅者敏感性较高，但对严重阻塞的显示不如HSG清晰。

三、腹腔镜检查

需全身麻醉，通过腹部小孔插入腹腔镜，直视下观察输卵管形态及盆腔情况，同时可进行输卵管通液试验（美蓝液），直接判断输卵管通畅性。常用于HSG结果不明确或需同时处理盆腔病变（如粘连分离）的情况，术后恢复需1~2周。

四、检查前准备与禁忌

检查前需完成血常规、传染病筛查及白带常规，排除生殖道感染；孕期、严重全身性疾病或对造影剂过敏者禁用HSG；检查后2周内避免性生活及盆浴，以防感染。检查结果异常者需进一步咨询生殖科或妇科医生制定后续方案。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科内镜诊疗技术应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：649-654.

[2]沈铿，马丁.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：278-280.