输卵管造影前要检查什么？问

输卵管造影前需完成血常规、凝血功能等基础检查，排除感染、过敏等禁忌证，明确子宫及盆腔结构是否异常。检查前需确认无急性炎症、碘过敏，避开月经期，做好肠道清洁准备。

一、基础检查项目

血常规：排查感染或贫血（血红蛋白低于100g/L需暂缓检查）。

凝血功能：包括凝血酶原时间、血小板计数，防止造影过程中出血风险。

传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测，避免交叉感染。

二、影像学基础评估

超声检查：经阴道超声明确子宫形态（如是否有黏膜下肌瘤）、卵巢情况，排除盆腔积液等急性炎症。

碘过敏试验：需在造影前48小时完成，皮内注射0.1ml碘造影剂，观察20分钟无红肿、呼吸困难等反应方可进行。

三、禁忌证排查

急性炎症期：如阴道炎、盆腔炎发作期，需待炎症控制后再检查。

妊娠或月经期：月经期子宫内膜剥脱易引发感染，妊娠者需排除宫外孕后再评估。

严重全身性疾病：如心功能不全、肝肾功能衰竭者需由多学科会诊决定是否可行。

四、术前准备

肠道清洁：检查前1天晚服用缓泻剂（如乳果糖），或检查当天清晨清洁灌肠，减少肠气干扰。

心理准备：造影过程中可能有轻微胀痛，可提前与医生沟通缓解焦虑，儿童需家长陪同并签署知情同意书。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：178-182.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：275-278.