筛窦炎是什么病问

筛窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，病程超过12周为慢性，急性病程较短且症状较急。

一、按病程分类

1.急性筛窦炎：多由病毒或细菌感染（如链球菌）引起，症状持续<12周，常伴随发热、脓涕和面部压痛。

2.慢性筛窦炎：症状持续≥12周，可能与鼻息肉、鼻中隔偏曲或反复感染相关，需长期管理。

二、按病因分类

1.感染性筛窦炎：病毒感染后继发细菌感染，常见致病菌为肺炎链球菌。

2.非感染性筛窦炎：过敏（如花粉、尘螨）或鼻腔结构异常（如鼻息肉）导致，症状以鼻塞、清涕为主。

三、典型症状与高危人群

• 症状：鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、前额或内眼角疼痛。

• 高危人群：儿童（鼻腔狭窄易阻塞）、过敏性鼻炎患者、吸烟者（黏膜纤毛功能受损）。

四、治疗原则

1.非药物干预：生理盐水洗鼻（每日1-2次）、避免过敏原、蒸汽吸入。

2.药物治疗：感染性可短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），过敏者需抗组胺药（如氯雷他定）。

3.手术治疗：适用于药物无效的慢性患者，如鼻内镜鼻窦手术。

五、特殊人群注意事项

• 儿童：避免自行用药，优先生理盐水洗鼻，症状持续需就医。

• 孕妇：慎用药物，优先物理治疗，咨询医生后使用安全药物。

• 老年人：需排查鼻腔结构问题，预防因鼻腔干燥或萎缩导致反复感染。

六、预防建议

• 增强免疫力（均衡饮食、规律作息）、控制过敏性鼻炎、戒烟限酒。