小儿疳积的症状问
小儿疳积的症状
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小儿疳积表现为面色萎黄、形体消瘦、食欲减退、腹部胀满或消瘦、精神萎靡等,常见于婴幼儿及学龄前儿童,多因饮食不节、脾胃虚弱或慢性疾病耗伤所致。
一、典型症状表现
形体特征:患儿面色萎黄无华(面色发黄、缺乏光泽),毛发干枯稀疏,体重明显低于同龄儿童,严重者骨骼发育迟缓,身高低于标准值~30%。
消化系统症状:食欲差甚至拒食,进食后腹胀或腹痛,大便不调(或溏薄或干结),部分伴有恶心呕吐,舌苔厚腻或薄白(舌头表面覆盖白色或黄白色舌苔)。
全身状态:精神烦躁或萎靡,好动不安或懒动少言,免疫力下降易感冒,严重时出现贫血、下肢水肿等营养不良表现。
二、特殊类型表现
积滞型:以腹胀、嗳气酸腐(打嗝有酸臭味)、大便酸臭为主,小儿腹部触摸有硬块,夜间睡眠不安稳,手心热(手脚心温度偏高)。
疳气型:轻度消瘦,精神尚可但食欲差,易疲劳,大便偏干,面色淡白,舌淡苔少,此型多见于病程初期。
干疳型:极度消瘦如老人貌,皮肤干瘪起皱,四肢枯细,精神呆滞,哭声无力,伴有肢体浮肿,此型需及时就医干预。
三、辅助检查线索
西医检查:血常规可见血红蛋白降低(贫血),血清白蛋白水平下降,微量元素(铁、锌等)缺乏。
中医舌脉:舌象表现为苔薄白或黄腻、舌质偏红或淡白;脉象细弱或滑数(手指按脉感受脉搏跳动细弱或快速)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童营养性疾病管理指南(2021年版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(5):321-326.
[2]高树中,杨宇峰.中医儿科学(十四五中医药行业高等教育规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:45-50.
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