失眠看神经内科还是精神科？问

成年人慢性失眠（持续3个月以上）优先就诊神经内科排除躯体疾病；短期失眠（<1个月）或伴随焦虑抑郁情绪，建议先看精神科。

神经内科：适用于伴随头痛、头晕、肢体麻木等躯体症状，或怀疑有睡眠呼吸暂停综合征、脑血管病等器质性病变的患者。需进行头颅影像学检查、睡眠监测等评估。

精神科：适用于单纯入睡困难、早醒等睡眠障碍，或伴随情绪低落、兴趣减退、紧张焦虑等精神心理问题的患者。需结合心理量表评估，必要时进行认知行为治疗。

特殊人群：儿童青少年失眠多与学习压力、作息不规律相关，建议先就诊儿科或儿童保健科；孕妇失眠需排除妊娠并发症，优先选择产科或睡眠专科门诊；老年失眠常与躯体疾病或药物副作用有关，可转诊至老年科。

治疗原则：优先采用认知行为疗法（CBT-I）等非药物干预，药物治疗仅作为短期辅助手段，需在医生指导下使用镇静催眠药物，避免长期依赖。